Ninu ẹgbẹ HEVBTP, 32% ti awọn alaisan ni a ni idapo pẹlu awọn ohun elo miiran tabi ibajẹ igbekale, ati awọn alaisan 3 (12%) ni ipalara ti iṣan popliteal ti o nilo atunṣe iṣẹ-abẹ.
Ni idakeji, nikan 16% ti awọn alaisan ni ẹgbẹ ti kii-HEVBTP ni awọn ipalara miiran, ati pe 1% nikan nilo atunṣe ti iṣan popliteal.Ni afikun, 16% ti awọn alaisan EVBTP ni apa kan tabi pipe ipalara nafu ara peroneal ati 12% ni iṣọn-aisan ọmọ malu, ni akawe pẹlu 8% ati 10% ti ẹgbẹ iṣakoso, lẹsẹsẹ.
Awọn ọna ṣiṣe isọdi tibial Plateau ti aṣa, gẹgẹbi Schatzker, Moore, ati awọn ipin AO/OTA, jẹ apẹrẹ lati ṣe iranlọwọ fun awọn oniṣẹ abẹ lati ṣe idanimọ awọn ipalara ti o somọ ati dagbasoke awọn eto itọju
Awọn eegun wọnyi ni a maa n pin si bi AO C ati Schatzker V tabi VI
Sibẹsibẹ, awọn pato ti iru iru fifọ le jẹ aṣemáṣe nipasẹ iyasọtọ yii, eyi ti o le fi diẹ ninu awọn alaisan silẹ pẹlu aisan ti ko ni dandan ni iwaju awọn ilolu ti iṣan ti iṣan ti iṣan.
Ilana ipalara ti HEVBTP jẹ iru si ti tibial tibial Plateau fracture ti anteromedial ti o ni idapo pẹlu ipalara ti ita ti ita lẹhin ati rupture cruciate ligament rupture.
Nitorina, fun fifọ ti igun tibial anteromedial, akiyesi yẹ ki o san si ipalara ti ẹgbẹ ẹhin ti igbẹkẹsẹ orokun.
Ninu iwadi ti o wa lọwọlọwọ, ipalara ti a ṣe apejuwe ninu ọran wa nigbagbogbo jẹ iru si fifọ fifọ ti tibial plateau.Sibẹsibẹ, ni idakeji si awọn ipalara asọ ti iṣan ti ligamenti ẹhin tabi ẹhin, awọn ipalara ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi jẹ egungun ati pe a kà ni awọn fifọ ẹdọfu lori metaphysis tabi pẹtẹlẹ ita.
Ni kedere, idanimọ ti awọn ilana ipalara jẹ ohun ti o fun laaye awọn oniṣẹ abẹ lati ṣe itọju awọn alaisan ti o fọ.Idanimọ jẹ ṣee ṣe nipasẹ gbigba nigbakanna ti aworan multiplanar ati iṣiro tomography lati pinnu awọn arekereke ti ipalara naa.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pataki ti ipalara yii, eyiti o jẹ ipalara ti o ni ibatan pataki.
Moore mọ pe diẹ ninu awọn iru awọn ipalara tibial Plateau ko ni iyasọtọ ṣugbọn o jẹ aṣoju fun iru awọn ipalara ti o ni awọn ipalara ligamentous ati neurovascular.
Bakanna, ninu iwadi yii, hyperextension ati varus tibial plateau bicondylar fractures ni a rii pe o ni nkan ṣe pẹlu 32% eewu ti o ga julọ ti awọn ipalara miiran, pẹlu ipalara ọkọ oju-omi popliteal, ipalara nafu ara peroneal, ati iṣọn-ẹjẹ apakan.
Ni ipari, hyperextension ati varus bicondylar tibial Plateau fractures jẹ apẹrẹ ti o yatọ ti tibial Plateau fractures.Awọn ẹya aworan ti ipo yii jẹ
(1) Ipadanu ti ite ẹhin deede laarin ọkọ ofurufu sagittal ati dada tibial articular
(2) Ẹsẹ ẹdọfu ti ẹhin kotesi
(3) Funmorawon ti kotesi iwaju, aibikita lori iwo iṣọn-ọkan.
Awọn oniṣẹ abẹ yẹ ki o mọ pe ipalara yii le waye lẹhin ilana ipalara agbara-kekere ni awọn agbalagba agbalagba pẹlu ipele ti o ga julọ ti ipalara ti iṣan ti iṣan.Idinku ati awọn ilana aibikita ti a ṣalaye le ṣee lo lati tọju ipo ipalara yii.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Karun-16-2022