Irora ẹhin lojiji ni a maa n fa nipasẹ disiki ti a ti fi silẹ.Disiki intervertebral jẹ ifipamọ laarin awọn vertebrae ati pe o ti gbe ẹru nla lori awọn ọdun.Nigbati wọn ba di brittle ati fifọ, awọn ẹya ara ti ara le duro jade ki o tẹ lori nafu ara tabi ọpa-ẹhin.Eyi le fa irora nla.Awọn ọpa ẹhin lumbar ni pato nigbagbogbo ni ipa.Disiki herniated maa n dinku lori ara rẹ pẹlu atilẹyin ti irora ati awọn oogun egboogi-egbogi, ṣugbọn ni awọn iṣẹlẹ ti o buruju, iṣẹ abẹ jẹ pataki.
A ko gbọdọ lo disiki lumbar fun sit-ups ni fọọmu ti o han : Nigbati o ba ṣe ijoko, gbogbo ọpa ẹhin naa tẹ siwaju.Yiyi akọkọ ti ọpa ẹhin wa ni apakan thoracic.Ti ara oke ba gbe soke, agbara rirẹ yoo sunmọ si ara vertebral isalẹ.Ti iṣoro kan ba wa ti disiki intervertebral, agbara irẹwẹsi sẹhin yoo fa ki disiki intervertebral lati pada sẹhin.gbejade.
Iṣoro ti o wọpọ tun wa ti gbigbe awọn nkan ti o wuwo, ati pe o nilo lati san ifojusi pataki si iduro rẹ.O dara julọ lati tẹ awọn ẽkun rẹ ki o si tọ ẹgbẹ-ikun rẹ, bi a ṣe han ninu nọmba rẹ.Awọn ẹsẹ ti o tọ tẹ ki o tẹ ori rẹ ba lati gbe awọn nkan ti o wuwo.Agbara rirẹ lori disiki intervertebral lumbar ti tobi ju.Ni iwaju, disiki intervertebral nfa sẹhin, fifun igba pipẹ, tabi awọn idi miiran (gẹgẹbi ẹgbẹ-ikun ti o wa ni afẹfẹ, ọpa ẹhin ẹhin ti o tẹ lori alaga) jẹ ki ara vertebral tẹ siwaju, eyi ti yoo fa ki disiki intervertebral lati ṣaju. sẹhin, ati nipari ja si herniation.Ni bayi, ọpọlọpọ awọn abajade iwadi ile ati ajeji fihan pe loorekoore tabi iyipada lojiji ati yiyi ti ara jẹ ifosiwewe akọkọ ti o yori si disiki lumbar.
Iwapọ disiki intervertebral Lumbar ni gbogbogbo ko nilo iṣẹ abẹ lẹsẹkẹsẹ.O yẹ ki o kọkọ ṣiṣẹ ni isọdọtun lati rii boya awọn aami aisan naa le ni itunu.Ni gbogbogbo, iṣọn disiki lumbar le ni asọtẹlẹ to dara lẹhin akoko ti isọdọtun eto.
Fun iṣẹ abẹ, awọn ipo wọnyi gbọdọ pade
1 Itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ko ni doko tabi ti nwaye, ati pe awọn aami aisan jẹ lile ati ni ipa lori iṣẹ ati igbesi aye.
2. Awọn aami aiṣan ti ipalara ti ara jẹ kedere, ti o pọju, ati paapaa tẹsiwaju lati buru.A fura si pe o wa ni pipe pipe ti annulus fibrosus ti disiki intervertebral ati awọn ajẹkù ti nucleus pulposus ti n jade sinu ọpa ẹhin.
3 Aarin disiki lumbar disiki pẹlu ifun ati iṣẹ apòòtọ.
4 Ni idapọ pẹlu stenosis ti ọpa ẹhin lumbar ti o han gbangba.
Awọn oriṣi pupọ wa ti iṣẹ abẹ ọpa ẹhin lumbar:
1. Iṣẹ abẹ-ìmọ ti aṣa:
Iṣe abẹ-iṣiro ti aṣa pẹlu: lapapọ laminectomy, hemilaminectomy, iṣẹ abẹ disiki transabdominal, fusion vertebral, bbl Idi ti iṣẹ abẹ ni lati yọkuro taara pulposus aarin ti disiki intervertebral lumbar ti o ni arun ati ki o ṣe iranlọwọ funmorawon gbongbo nafu lati ṣaṣeyọri idi ti itọju.Nitori idiwọn ti ipo-ara pataki ti ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ti o niiṣe ti iṣan ti lumbar, išišẹ naa npa ilana ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ti ara ẹni deede ti awọn ọpa ẹhin lumbar, ti o fa ipalara ti o tobi ju, ti o rọrun lati fa aiṣedeede lẹhin iṣẹ-ṣiṣe ti ọpa ẹhin lumbar, ifaramọ aleebu àsopọ lẹhin ti iṣẹ abẹ, ati lẹsẹsẹ awọn aati ikolu gẹgẹbi ipalara root nafu ara lairotẹlẹ lakoko iṣẹ abẹ.Nitorinaa ọpọlọpọ awọn alaisan bẹru ti iṣẹ abẹ, bawo ni lati yago fun awọn aati ikolu ti o wa loke ti o ṣẹlẹ nipasẹ iṣẹ abẹ?Eyi nigbagbogbo jẹ ariyanjiyan nla ni agbegbe iṣoogun.
2. Iṣẹ abẹ ti o kere julọ ti disiki intervertebral
Lati yago fun iṣoro ipalara nla ti iṣẹ abẹ-iṣiro ti aṣa ati dinku eewu ti abẹ-abẹ ati iṣẹlẹ ti awọn ilolu, microsurgery ati arthroscopic iranlọwọ lumbar intervertebral disiki ti o dinku ibajẹ si awọn egungun deede ati awọn isẹpo lakoko iṣiṣẹ, ṣugbọn iṣẹ abẹ invasive Minimally jẹ ẹya. isẹ, ṣugbọn o tun ni awọn ewu ati awọn ilolu.Iṣoro pataki miiran ni pe lẹhin aaye abẹ-iṣẹ ti o kere ju, o ṣoro lati sọ di mimọ ati ki o yọkuro patapata pulposus nucleus ti disiki intervertebral lumbar ti o ni aisan, eyi ti o mu ki ewu ti iṣẹ abẹ ti ko ni aṣeyọri.
3. Lila percutaneous ati afamora:
Ni awọn alaisan ti o ni itọsi disiki ti lumbar, ọpọlọpọ awọn disiki ti a fi silẹ ni a fa nipasẹ titẹ sii laarin disiki naa.puncture Percutaneous ati afamora le dinku titẹ intradiscal ni pataki ati dinku akoonu ti disiki herniated, nitorinaa idinku tabi imukuro awọn aami aiṣan ti funmorawon nafu nipasẹ itujade.Awọn anfani ti ọna yii ni pe nigba isẹ,tibajẹ rẹ jẹ kekere, ṣugbọn aila-nfani ni pe iṣẹ naa ni idojukọ lori idinku, eyiti o munadoko fun isunmọ disiki intervertebral.
Ipa iderun irora ti vertebroplasty jẹ kedere, nigbagbogbo laarin awọn wakati 24, iṣipopada ti o rọrun ti ara le tun bẹrẹ, ati pe oogun irora le dinku tabi paapaa duro.Ọpọlọpọ awọn ihò kekere ni o wa ninu osteoporotic vertebral body, ati egungun le kun awọn ihò kekere wọnyi, ki o le fun ara vertebral lagbara ati ki o dinku atunṣe ti awọn fifọ.
Kini awọn anfani ti vertebroplasty?
O dinku eewu awọn ilolu bii pneumonia hypostatic ti o fa nipasẹ isinmi ibusun igba pipẹ.
Awọn ọna itọju Konsafetifu ti aṣa fun awọn fifọ ara vertebral pẹlu isinmi ibusun, plastering, splint immobilization, bbl Sibẹsibẹ, nọmba ti o pọju ti awọn alaisan n jiya lati awọn ilolu bii kyphosis, irora kekere, sciatica, osteoporosis ti o buruju, isọdọkan fracture tabi isokan, ati bẹbẹ lọ. Awọn ilolu bii ẹdọforo tabi awọn akoran ito le tun waye nitori isinmi gigun.Ati awọn wakati 2 lẹhin vertebroplasty, awọn alaisan le jade kuro ni ibusun ki o rin, nitorinaa dinku eewu awọn ilolu bii pneumonia hypostatic ti o fa nipasẹ isinmi ibusun igba pipẹ.
Le significantly din iye ti irora oogun.
Vertebroplasty ni ipa imukuro irora ti o han, eyiti o le dinku iye oogun irora ni pataki, ati diẹ ninu awọn alaisan le paapaa jẹ asymptomatic.
Pọọku ibalokanje si alaisan
Vertebroplasty nilo nikan ni iwọn pinhole kan lila apaniyan ti o kere ju pẹlu fere ko si ẹjẹ;Lilo akuniloorun agbegbe yago fun awọn eewu pupọ ti iṣẹ abẹ akuniloorun gbogbogbo, ati pe akoko iṣẹ naa kuru, iṣẹ abẹ naa ko ni irora, ati pe irora naa yoo tu lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣẹ abẹ naa.Fun awọn alaisan ti o wa ni arin ati agbalagba, vertebroplasty jẹ aṣayan ti o dara julọ.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹsan-29-2022